Ventilation peropératoire en pédiatrie / Karine Nouette-Gaulain in Anesthésie & réanimation, vol.4 n°4 (juillet 2018)

ISBD Public [article] Ventilation peropératoire en pédiatrie [revue] / Karine Nouette-Gaulain, Auteur . - 2018 . - p.331-337. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.331-337 Mots-clés : enfant MRA manoeuvre de recrutement alvéolaire peropératoire ventilation Résumé : Une ventilation mécanique invasive est nécessaire chez les enfants bénéficiant d’une anesthésie générale. Les complications respiratoires et des voies aériennes supérieures sont les causes les plus fréquentes de morbi-mortalité chez l’enfant. Les différents facteurs de risque qui rendent les enfants vulnérables à l’hypoxie lors des anesthésies sont associés à une altération de la mécanique ventilatoire et se traduisent par une diminution de la capacité fonctionnelle respiratoire et la formation d’atélectasie. L’ensemble de ces données suggère qu’une ventilation protectrice doit être proposée chez les enfants au cours d’une anesthésie générale. Au cours de l’induction de l’anesthésie, l’aide inspiratoire permet d’éviter la survenue d’hypoventilation. Au cours de l’entretien, cette stratégie associe un volume courant à 6–9mL/kg (un volume courant supérieur à 10mL/kg de poids réel est à éviter), des manœuvres de recrutement et une pression expiratoire positive (≥5cmH2O) afin de prévenir la formation des atélectasies. Un mode en pression contrôlée avec un débit décélérant est à préférer chez les nourrissons et nouveau-nés. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.331-337 Titre : Ventilation peropératoire en pédiatrie Type de document : revue Auteurs : Karine Nouette-Gaulain, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.331-337 Langues : Français Mots-clés : enfant MRA manoeuvre de recrutement alvéolaire peropératoire ventilation Résumé : Une ventilation mécanique invasive est nécessaire chez les enfants bénéficiant d’une anesthésie générale. Les complications respiratoires et des voies aériennes supérieures sont les causes les plus fréquentes de morbi-mortalité chez l’enfant. Les différents facteurs de risque qui rendent les enfants vulnérables à l’hypoxie lors des anesthésies sont associés à une altération de la mécanique ventilatoire et se traduisent par une diminution de la capacité fonctionnelle respiratoire et la formation d’atélectasie. L’ensemble de ces données suggère qu’une ventilation protectrice doit être proposée chez les enfants au cours d’une anesthésie générale. Au cours de l’induction de l’anesthésie, l’aide inspiratoire permet d’éviter la survenue d’hypoventilation. Au cours de l’entretien, cette stratégie associe un volume courant à 6–9mL/kg (un volume courant supérieur à 10mL/kg de poids réel est à éviter), des manœuvres de recrutement et une pression expiratoire positive (≥5cmH2O) afin de prévenir la formation des atélectasies. Un mode en pression contrôlée avec un débit décélérant est à préférer chez les nourrissons et nouveau-nés.

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Impact hémodynamique de la manoeuvre de recrutement alvéolaire en chirurgie cardiaque / Nathalie Demaure in Oxymag, n°158 (janvier février 2018)

ISBD Public [article] Impact hémodynamique de la manoeuvre de recrutement alvéolaire en chirurgie cardiaque [revue] / Nathalie Demaure, Auteur ; Jehanne Le Cunff, Auteur ; Patrick Guinet, Auteur . - 2018 . - p.25-28. Langues : Français in Oxymag > n°158 (janvier février 2018) . - p.25-28 Mots-clés : chirurgie cardiaque enquête MRA manoeuvre de recrutement alvéolaire ventilation protectrice Résumé : La manœuvre de recrutement alvéolaire (MRA) est un élément essentiel de la ventilation protectrice périopératoire. Une enquête nationale sur les pratiques a révélé que seul 6% des patients inclus bénéficiaient de la MRA. En pratique courante, les réticences à réaliser cette manœuvre semblent surtout liées à la crainte d'hypotensions sévères. L'objectif d'une étude menée au CHU de Rennes (35) était d'évaluer le retentissement hémodynamique de la MRA chez des patients opérés d'une chirurgie cardiaque. [article]  in Oxymag > n°158 (janvier février 2018) . - p.25-28 Titre : Impact hémodynamique de la manoeuvre de recrutement alvéolaire en chirurgie cardiaque Type de document : revue Auteurs : Nathalie Demaure, Auteur ; Jehanne Le Cunff, Auteur ; Patrick Guinet, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.25-28 Langues : Français Mots-clés : chirurgie cardiaque enquête MRA manoeuvre de recrutement alvéolaire ventilation protectrice Résumé : La manœuvre de recrutement alvéolaire (MRA) est un élément essentiel de la ventilation protectrice périopératoire. Une enquête nationale sur les pratiques a révélé que seul 6% des patients inclus bénéficiaient de la MRA. En pratique courante, les réticences à réaliser cette manœuvre semblent surtout liées à la crainte d'hypotensions sévères. L'objectif d'une étude menée au CHU de Rennes (35) était d'évaluer le retentissement hémodynamique de la MRA chez des patients opérés d'une chirurgie cardiaque.

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