Utilisation de la VPP pour guider le remplissage vasculaire / Jean-Baptiste Decros in Anesthésie & réanimation, vol.8 n°2 (mars 2022)

ISBD Public [article] Utilisation de la VPP pour guider le remplissage vasculaire [revue] / Jean-Baptiste Decros, Auteur ; Alina Denisenko, Auteur ; William Greub, Auteur ; Marc-Olivier Fischer, Auteur . - 2022 . - p.193-196. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.8 n°2 (mars 2022) . - p.193-196 Mots-clés : RV remplissage vasculaire VPP variation respiratoire de la pression pulsée Résumé : Le remplissage vasculaire périopératoire est une problématique quotidienne : une ischémie tissulaire peut être secondaire à une baisse du débit cardiaque et de la perfusion (hypovolémie) ou à un œdème viscéral en cas d’hypervolémie. Lorsqu’elle est prolongée, l’ischémie tissulaire conduit à une dysfonction d’organe à l’origine d’un allongement de la durée d’hospitalisation et d’une surmortalité. Les études les plus récentes documentent que la quantité du remplissage vasculaire périopératoire est toujours liée aux complications postopératoires, ce qui justifie de mieux appréhender le remplissage vasculaire en soins critiques. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.8 n°2 (mars 2022) . - p.193-196 Titre : Utilisation de la VPP pour guider le remplissage vasculaire Type de document : revue Auteurs : Jean-Baptiste Decros, Auteur ; Alina Denisenko, Auteur ; William Greub, Auteur ; Marc-Olivier Fischer, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.193-196 Langues : Français Mots-clés : RV remplissage vasculaire VPP variation respiratoire de la pression pulsée Résumé : Le remplissage vasculaire périopératoire est une problématique quotidienne : une ischémie tissulaire peut être secondaire à une baisse du débit cardiaque et de la perfusion (hypovolémie) ou à un œdème viscéral en cas d’hypervolémie. Lorsqu’elle est prolongée, l’ischémie tissulaire conduit à une dysfonction d’organe à l’origine d’un allongement de la durée d’hospitalisation et d’une surmortalité. Les études les plus récentes documentent que la quantité du remplissage vasculaire périopératoire est toujours liée aux complications postopératoires, ce qui justifie de mieux appréhender le remplissage vasculaire en soins critiques.

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Influence du remplissage vasculaire en salle de naissance / Margot Guidicelli in Les dossiers de l'obstétrique, n°485 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Influence du remplissage vasculaire en salle de naissance [revue] / Margot Guidicelli, Auteur . - 2018 . - p.26-29. Langues : Français in Les dossiers de l'obstétrique > n°485 (novembre 2018) . - p.26-29 Mots-clés : anesthésie nouveau né parturiente perte de poids RV remplissage vasculaire salle de naissance Résumé : La société française d'anesthésie explique que l'apport de liquides par voie intraveineuse, couramment dénommé "remplissage vasculaire" (RV), est un geste thérapeutique quotidien dans le contexte péri-opératoire. Elle précise que la réalisation du RV nécessite d'être définie tant sur a qualité que sur la quantité des solutés à administrer. Cependant, le débit administré n'est que rarement monitoré en pratique courante. En France, l'administration intraveineuse de liquide est utilisée en vue de maintenir un équilibre hémodynamique chez la parturiente [article]  in Les dossiers de l'obstétrique > n°485 (novembre 2018) . - p.26-29 Titre : Influence du remplissage vasculaire en salle de naissance Type de document : revue Auteurs : Margot Guidicelli, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.26-29 Langues : Français Mots-clés : anesthésie nouveau né parturiente perte de poids RV remplissage vasculaire salle de naissance Résumé : La société française d'anesthésie explique que l'apport de liquides par voie intraveineuse, couramment dénommé "remplissage vasculaire" (RV), est un geste thérapeutique quotidien dans le contexte péri-opératoire. Elle précise que la réalisation du RV nécessite d'être définie tant sur a qualité que sur la quantité des solutés à administrer. Cependant, le débit administré n'est que rarement monitoré en pratique courante. En France, l'administration intraveineuse de liquide est utilisée en vue de maintenir un équilibre hémodynamique chez la parturiente

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00032295	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Fluid Challenge : de la théorie à la pratique / Pierre Huette in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°6 (novembre 2019)

ISBD Public [article] Fluid Challenge : de la théorie à la pratique [revue] / Pierre Huette, Auteur ; Osama Abou Arab, Auteur ; Christophe Beyls, Auteur ; Yazine Mahjoub, Auteur . - 2019 . - p.492-501. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°6 (novembre 2019) . - p.492-501 Mots-clés : effet secondaire RV remplissage vasculaire Résumé : Le remplissage vasculaire a des effets secondaires prouvés liés à la toxicité des molécules utilisées et à la quantité de liquide perfusé. Pour éviter ces effets secondaires le concept du « Fluid Challenge » (FC) ou épreuve de remplissage a été développé. Le FC permet de tester la capacité du système cardiocirculatoire à augmenter le débit cardiaque après un remplissage vasculaire à minima. Ainsi, Le FC ne doit pas être utilisé quand l’hypovolémie est cliniquement évidente, notamment à la phase précoce des états de choc. La réponse à un FC doit se faire en monitorant la variation du volume d’éjection ventriculaire après le FC. Une variation de 10 à 15 % est considérée comme significative. Les outils qui semblent les plus fiables pour mesurer le volume d’éjection ventriculaire sont la thermodilution pulmonaire, la thermodilution transpulmonaire et l’échographie Doppler cardiaque. Il n’y a pas de consensus pour les modalités du FC. En se basant sur la littérature, est préconisée l’utilisation de cristalloïdes à la dose de 200–250mL à perfuser en 5 à 10minutes, et l’on propose d’évaluer l’effet du remplissage au bout de 20 à 30minutes. Il convient de vérifier les signes de mauvaise tolérance (œdème pulmonaire, congestion veineuse) du remplissage vasculaire avant de poursuivre les FC itératifs. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°6 (novembre 2019) . - p.492-501 Titre : Fluid Challenge : de la théorie à la pratique Type de document : revue Auteurs : Pierre Huette, Auteur ; Osama Abou Arab, Auteur ; Christophe Beyls, Auteur ; Yazine Mahjoub, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.492-501 Langues : Français Mots-clés : effet secondaire RV remplissage vasculaire Résumé : Le remplissage vasculaire a des effets secondaires prouvés liés à la toxicité des molécules utilisées et à la quantité de liquide perfusé. Pour éviter ces effets secondaires le concept du « Fluid Challenge » (FC) ou épreuve de remplissage a été développé. Le FC permet de tester la capacité du système cardiocirculatoire à augmenter le débit cardiaque après un remplissage vasculaire à minima. Ainsi, Le FC ne doit pas être utilisé quand l’hypovolémie est cliniquement évidente, notamment à la phase précoce des états de choc. La réponse à un FC doit se faire en monitorant la variation du volume d’éjection ventriculaire après le FC. Une variation de 10 à 15 % est considérée comme significative. Les outils qui semblent les plus fiables pour mesurer le volume d’éjection ventriculaire sont la thermodilution pulmonaire, la thermodilution transpulmonaire et l’échographie Doppler cardiaque. Il n’y a pas de consensus pour les modalités du FC. En se basant sur la littérature, est préconisée l’utilisation de cristalloïdes à la dose de 200–250mL à perfuser en 5 à 10minutes, et l’on propose d’évaluer l’effet du remplissage au bout de 20 à 30minutes. Il convient de vérifier les signes de mauvaise tolérance (œdème pulmonaire, congestion veineuse) du remplissage vasculaire avant de poursuivre les FC itératifs.

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La chlorémie en anesthésie-réanimation : un enjeu ? / Carole Ichai in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°3 (mars 2019)

ISBD Public [article] La chlorémie en anesthésie-réanimation : un enjeu ? [revue] / Carole Ichai, Auteur . - 2019 . - p.178-185. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°3 (mars 2019) . - p.178-185 Mots-clés : acidose chlorémie insuffisance rénale aigüe RV remplissage vasculaire Résumé : Le chlore est l’anion fort le plus abondant de l’organisme. Il participe fortement à la régulation du volume cellulaire, ainsi qu’à de nombreuses autres fonctions d’organes dont la fonction immune, la vasomotricité artérielle, la coagulation, l’excitabilité neuromusculaire. Les mouvements transmembranaires de chlore sont réalisés par des canaux voltages dépendants activés par différentes molécules, et des canaux voltages indépendants (cotransporteurs ou échangeurs ioniques). On distingue les solutés non balancés (NaCl), dont la concentration en chlore est élevée des solutés balancés, dont la concentration en chlore est plus proche de celle du plasma. Les solutés balancés contiennent des anions métabolisables (lactate, malate, acétate, gluconate) qui sont indispensables pour respecter l’électroneutralité. L’acidose hyperchlorémique induite par la perfusion de solutés non balancés est associée à une surmortalité et une sur-morbidité (insuffisance rénale aiguë) chez les patients de réanimation et en périopératoire. De nombreuses études expérimentales et cliniques observationnelles suggèrent fortement que l’administration de solutés balancés diminuent l’incidence d’insuffisance rénale aiguë. Une étude randomisée récente réalisée sur d’importants effectifs de patients de réanimation montre que l’incidence du score composite incluant mortalité, dysfonction rénale persistante ou nécessité d’épuration extrarénale à 30jours était moindre dans le groupe recevant des solutés balancés que les non-balancés. La littérature à ce jour permet de recommander l’administration de première intention de solutés balancés pour le remplissage vasculaire des patients de réanimation et en périopératoire. Les solutés non balancés gardent une indication en cas d’alcalose métabolique hypochlorémique ou lors de perfusion de faible volume. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°3 (mars 2019) . - p.178-185 Titre : La chlorémie en anesthésie-réanimation : un enjeu ? Type de document : revue Auteurs : Carole Ichai, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.178-185 Langues : Français Mots-clés : acidose chlorémie insuffisance rénale aigüe RV remplissage vasculaire Résumé : Le chlore est l’anion fort le plus abondant de l’organisme. Il participe fortement à la régulation du volume cellulaire, ainsi qu’à de nombreuses autres fonctions d’organes dont la fonction immune, la vasomotricité artérielle, la coagulation, l’excitabilité neuromusculaire. Les mouvements transmembranaires de chlore sont réalisés par des canaux voltages dépendants activés par différentes molécules, et des canaux voltages indépendants (cotransporteurs ou échangeurs ioniques). On distingue les solutés non balancés (NaCl), dont la concentration en chlore est élevée des solutés balancés, dont la concentration en chlore est plus proche de celle du plasma. Les solutés balancés contiennent des anions métabolisables (lactate, malate, acétate, gluconate) qui sont indispensables pour respecter l’électroneutralité. L’acidose hyperchlorémique induite par la perfusion de solutés non balancés est associée à une surmortalité et une sur-morbidité (insuffisance rénale aiguë) chez les patients de réanimation et en périopératoire. De nombreuses études expérimentales et cliniques observationnelles suggèrent fortement que l’administration de solutés balancés diminuent l’incidence d’insuffisance rénale aiguë. Une étude randomisée récente réalisée sur d’importants effectifs de patients de réanimation montre que l’incidence du score composite incluant mortalité, dysfonction rénale persistante ou nécessité d’épuration extrarénale à 30jours était moindre dans le groupe recevant des solutés balancés que les non-balancés. La littérature à ce jour permet de recommander l’administration de première intention de solutés balancés pour le remplissage vasculaire des patients de réanimation et en périopératoire. Les solutés non balancés gardent une indication en cas d’alcalose métabolique hypochlorémique ou lors de perfusion de faible volume.

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00032619	Rev	Ouvrage	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

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