Scintigraphie pulmonaire pour suspicion d’embolie pulmonaire aiguë : état des lieux des pratiques en France en 2014 / Romain De Laroche in Médecine nucléaire, vol.41 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Scintigraphie pulmonaire pour suspicion d’embolie pulmonaire aiguë : état des lieux des pratiques en France en 2014 [revue] / Romain De Laroche, Auteur ; P. Robin, Auteur ; R. Abgral, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.55-63. Langues : Français in Médecine nucléaire > vol.41 n°2 (mars avril 2017) . - p.55-63 Mots-clés : embolie pulmonaire scintigraphie pulmonaire tomoscintigraphie Résumé : But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’évaluer les modalités de réalisation et d’interprétation de la scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion (V/P) dans les services de médecine nucléaire en France, dans le cadre d’une suspicion d’embolie pulmonaire (EP) aiguë, en particulier concernant la proportion de centres privilégiant une tomographie par émission monophotonique (TEMP) à une scintigraphie planaire. Matériels et méthodes : Un questionnaire constitué de questions à choix unique a été créé en ligne et diffusé aux 210 services de médecine nucléaire français répertoriés, en avril et mai 2014. Les thèmes abordés portaient sur le type d’acquisition, les critères d’interprétation des images TEMP et planaires, l’utilisation d’images pseudo-planaires et le choix des radiopharmaceutiques. Deux séries de courriels contenant un lien vers l’enquête ont été envoyées, suivies d’une sollicitation téléphonique. Une seule réponse par service a été prise en compte. Résultats : Deux cent neuf réponses ont été collectées (participation=99,5 %). La TEMP V/P était utilisée en pratique courante par 67 % des centres français. L’examen de première intention était dans 34 % des cas une TEMP V/P couplée à la tomodensitométrie (TDM), 26 % une TEMP sans TDM et 34 % une scintigraphie planaire V/P. Les critères les plus utilisés pour l’interprétation des TEMP étaient les critères EANM (63 %). Les critères d’interprétation des images planaires étaient plus hétérogènes (EANM : 39 %, pas de critères standardisés : 28 %, PIOPED : 23 %). Un traceur de ventilation technétié était utilisé par 83 % des centres et le 81mKr par les autres (17 %). Conclusion : Cette enquête montre que la TEMP a remplacé l’acquisition planaire dans la majorité des centres pour le diagnostic d’EP. Il existe une importante variabilité des pratiques tant sur les modalités d’acquisition que sur les critères d’interprétation utilisés (notamment pour les planaires). [article]  in Médecine nucléaire > vol.41 n°2 (mars avril 2017) . - p.55-63 Titre : Scintigraphie pulmonaire pour suspicion d’embolie pulmonaire aiguë : état des lieux des pratiques en France en 2014 Type de document : revue Auteurs : Romain De Laroche, Auteur ; P. Robin, Auteur ; R. Abgral, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.55-63 Langues : Français Mots-clés : embolie pulmonaire scintigraphie pulmonaire tomoscintigraphie Résumé : But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’évaluer les modalités de réalisation et d’interprétation de la scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion (V/P) dans les services de médecine nucléaire en France, dans le cadre d’une suspicion d’embolie pulmonaire (EP) aiguë, en particulier concernant la proportion de centres privilégiant une tomographie par émission monophotonique (TEMP) à une scintigraphie planaire. Matériels et méthodes : Un questionnaire constitué de questions à choix unique a été créé en ligne et diffusé aux 210 services de médecine nucléaire français répertoriés, en avril et mai 2014. Les thèmes abordés portaient sur le type d’acquisition, les critères d’interprétation des images TEMP et planaires, l’utilisation d’images pseudo-planaires et le choix des radiopharmaceutiques. Deux séries de courriels contenant un lien vers l’enquête ont été envoyées, suivies d’une sollicitation téléphonique. Une seule réponse par service a été prise en compte. Résultats : Deux cent neuf réponses ont été collectées (participation=99,5 %). La TEMP V/P était utilisée en pratique courante par 67 % des centres français. L’examen de première intention était dans 34 % des cas une TEMP V/P couplée à la tomodensitométrie (TDM), 26 % une TEMP sans TDM et 34 % une scintigraphie planaire V/P. Les critères les plus utilisés pour l’interprétation des TEMP étaient les critères EANM (63 %). Les critères d’interprétation des images planaires étaient plus hétérogènes (EANM : 39 %, pas de critères standardisés : 28 %, PIOPED : 23 %). Un traceur de ventilation technétié était utilisé par 83 % des centres et le 81mKr par les autres (17 %). Conclusion : Cette enquête montre que la TEMP a remplacé l’acquisition planaire dans la majorité des centres pour le diagnostic d’EP. Il existe une importante variabilité des pratiques tant sur les modalités d’acquisition que sur les critères d’interprétation utilisés (notamment pour les planaires).

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Prédiction de la fonction respiratoire postopératoire par la tomoscintigraphie de perfusion pulmonaire couplée au scanner avant lobectomie : étude pilote de faisabilité / A. Schiazza in Médecine nucléaire, vol.40 n°2 (avril 2016)

ISBD Public [article] Prédiction de la fonction respiratoire postopératoire par la tomoscintigraphie de perfusion pulmonaire couplée au scanner avant lobectomie : étude pilote de faisabilité [revue] / A. Schiazza, Auteur ; C. Filisetti, Auteur ; D. Bourquard, Auteur . - 2016 . - p.92-102. Langues : Français in Médecine nucléaire > vol.40 n°2 (avril 2016) . - p.92-102 Mots-clés : lobectomie pré opération quantification scintigraphie pulmonaire TEMP TDM tomographie par émission monophotonique couplée à la tomodensitométrie VEMS [article]  in Médecine nucléaire > vol.40 n°2 (avril 2016) . - p.92-102 Titre : Prédiction de la fonction respiratoire postopératoire par la tomoscintigraphie de perfusion pulmonaire couplée au scanner avant lobectomie : étude pilote de faisabilité Type de document : revue Auteurs : A. Schiazza, Auteur ; C. Filisetti, Auteur ; D. Bourquard, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.92-102 Langues : Français Mots-clés : lobectomie pré opération quantification scintigraphie pulmonaire TEMP TDM tomographie par émission monophotonique couplée à la tomodensitométrie VEMS

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Hypertension artérielle pulmonaire. Rôle du MERM dans le bilan d'imageries / Alfredo Cantarinha in Le manipulateur d'imagerie médicale et de radiothérapie, n°288 (juillet août 2019)

ISBD Public [article] Hypertension artérielle pulmonaire. Rôle du MERM dans le bilan d'imageries [revue] / Alfredo Cantarinha, Auteur ; Marisa Tairum Soares, Auteur ; Axelle Faleme, Auteur ; Alexandre Bellot, Auteur . - 2019 . - p.22-27. Langues : Français in Le manipulateur d'imagerie médicale et de radiothérapie > n°288 (juillet août 2019) . - p.22-27 Mots-clés : angio-scanner angioplastie HTAP hypertension artérielle pulmonaire scintigraphie pulmonaire Résumé : L'imagerie représente une des pierres angulaires dans le cadre du bilan de l'hypertension pulmonaire (HTAP). La radiologie conventionnelle, le scanner, l'échographie, l'angiographie et la scintigraphie procurent de nombreux éléments afin d'évaluer l'atteinte de cette pathologie. Par ailleurs aujourd'hui, l'angioplastie pulmonaire est proposée comme une alternative lorsque la chirurgie (endartériectomie pulmonaire) est impraticable. Il existe plusieurs causes induisant l'HTAP, seule l'origine post-embolique sera traitée dans notre article. [article]  in Le manipulateur d'imagerie médicale et de radiothérapie > n°288 (juillet août 2019) . - p.22-27 Titre : Hypertension artérielle pulmonaire. Rôle du MERM dans le bilan d'imageries Type de document : revue Auteurs : Alfredo Cantarinha, Auteur ; Marisa Tairum Soares, Auteur ; Axelle Faleme, Auteur ; Alexandre Bellot, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.22-27 Langues : Français Mots-clés : angio-scanner angioplastie HTAP hypertension artérielle pulmonaire scintigraphie pulmonaire Résumé : L'imagerie représente une des pierres angulaires dans le cadre du bilan de l'hypertension pulmonaire (HTAP). La radiologie conventionnelle, le scanner, l'échographie, l'angiographie et la scintigraphie procurent de nombreux éléments afin d'évaluer l'atteinte de cette pathologie. Par ailleurs aujourd'hui, l'angioplastie pulmonaire est proposée comme une alternative lorsque la chirurgie (endartériectomie pulmonaire) est impraticable. Il existe plusieurs causes induisant l'HTAP, seule l'origine post-embolique sera traitée dans notre article.

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Apports de l’acquisition TDM couplée à la scintigraphie pulmonaire dans l’exploration d’une suspicion d’embolie pulmonaire / P.-B. Bonnefoy in Médecine nucléaire, vol.42 n°4 (juillet août 2018)

ISBD Public [article] Apports de l’acquisition TDM couplée à la scintigraphie pulmonaire dans l’exploration d’une suspicion d’embolie pulmonaire [revue] / P.-B. Bonnefoy, Auteur ; V. Margelidon-Cozzolino, Auteur . - 2018 . - p.248-261. Langues : Français in Médecine nucléaire > vol.42 n°4 (juillet août 2018) . - p.248-261 Mots-clés : embolie pulmonaire radiologie scintigraphie pulmonaire sémiologie TEMP TDM tomographie par émission monophotonique couplée à la tomodensitométrie Résumé : L’embolie pulmonaire est une pathologie fréquente de diagnostic difficile de par sa présentation clinique variée. Son diagnostic fait appel à des examens complémentaires guidés par les scores de probabilité clinique. La scintigraphie de ventilation/perfusion est une des techniques validées dans les stratégies de diagnostic combinées de l’embolie pulmonaire, qui représente une de ses plus importantes indications. Depuis quelques années, la technique de scintigraphie a évolué avec l’apparition des caméras hybrides, permettant la réalisation de tomoscintigraphie couplée à la tomodensitométrie. L’un des intérêts majeurs de cette technique est la possibilité de proposer un diagnostic alternatif en cas d’examen négatif. L’objectif de cet article est de proposer au médecin nucléaire une revue des diagnostics alternatifs qu’il est possible de retrouver lors d’une tomoscintigraphie de ventilation/perfusion pulmonaire en fonction des anomalies scintigraphiques et morphologiques sous-jacentes. Dans cette revue, nous détaillerons tout d’abord les pathologies responsables d’un mismatch (perfusion pathologique et ventilation normale), les pathologies responsables d’un mismatch inversé (perfusion normale et ventilation pathologique), puis les pathologies responsables de troubles associés en ventilation et en perfusion (perfusion et ventilation identiquement pathologiques). Enfin, une dernière partie abordera certains aspects tomodensitométriques spécifiques qui peuvent être rencontrés sur une tomodensitométrie (TDM) faible dose centrée sur le thorax. [article]  in Médecine nucléaire > vol.42 n°4 (juillet août 2018) . - p.248-261 Titre : Apports de l’acquisition TDM couplée à la scintigraphie pulmonaire dans l’exploration d’une suspicion d’embolie pulmonaire Type de document : revue Auteurs : P.-B. Bonnefoy, Auteur ; V. Margelidon-Cozzolino, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.248-261 Langues : Français Mots-clés : embolie pulmonaire radiologie scintigraphie pulmonaire sémiologie TEMP TDM tomographie par émission monophotonique couplée à la tomodensitométrie Résumé : L’embolie pulmonaire est une pathologie fréquente de diagnostic difficile de par sa présentation clinique variée. Son diagnostic fait appel à des examens complémentaires guidés par les scores de probabilité clinique. La scintigraphie de ventilation/perfusion est une des techniques validées dans les stratégies de diagnostic combinées de l’embolie pulmonaire, qui représente une de ses plus importantes indications. Depuis quelques années, la technique de scintigraphie a évolué avec l’apparition des caméras hybrides, permettant la réalisation de tomoscintigraphie couplée à la tomodensitométrie. L’un des intérêts majeurs de cette technique est la possibilité de proposer un diagnostic alternatif en cas d’examen négatif. L’objectif de cet article est de proposer au médecin nucléaire une revue des diagnostics alternatifs qu’il est possible de retrouver lors d’une tomoscintigraphie de ventilation/perfusion pulmonaire en fonction des anomalies scintigraphiques et morphologiques sous-jacentes. Dans cette revue, nous détaillerons tout d’abord les pathologies responsables d’un mismatch (perfusion pathologique et ventilation normale), les pathologies responsables d’un mismatch inversé (perfusion normale et ventilation pathologique), puis les pathologies responsables de troubles associés en ventilation et en perfusion (perfusion et ventilation identiquement pathologiques). Enfin, une dernière partie abordera certains aspects tomodensitométriques spécifiques qui peuvent être rencontrés sur une tomodensitométrie (TDM) faible dose centrée sur le thorax.

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