[article] Principes de prise en charge de l’ischémie cérébrale : ce que l’anesthésiste-réanimateur doit savoir [revue] / Mohamed Srairi, Auteur ; Thomas Geeraerts, Auteur . - 2017 . - p.231-240. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.21 n°5 (octobre 2017) . - p.231-240 Mots-clés : | AIT accident ischémique transitoire anesthésiste-réanimateur AVC accident vasculaire cérébral craniectomie thrombectomie
| Résumé : | L’implication des anesthésiste-réanimateurs dans la prise en charge des infarctus cérébraux à la phase aiguë augmente en raison de la mise en œuvre de nouveaux moyens thérapeutiques (thrombectomie, craniectomie décompressive) et des conditions d’admission en réanimation de plus en plus large. La reperméabilisation artérielle peut être obtenue par fibrinolyse et/ou traitement endovasculaire. Le traitement endovasculaire pratiqué en radiologie interventionnelle chez des patients sélectionnés, améliore le pronostic fonctionnel sous couvert d’une prise en charge anesthésique spécifique. En cas d’ischémie cérébrale sylvienne étendue, la craniectomie décompressive diminue la mortalité au prix du risque d’un handicap neurologique plus lourd chez les survivants. Un séjour en réanimation peut être justifié du fait de défaillances d’organes, et/ou pour prévenir et contrôler les agressions cérébrales et les complications. En cas d’échec, la décision collégiale de limitation des soins doit prendre en compte les difficultés pour évaluer à la phase aiguë, le pronostic et la qualité de vie ultérieure. |
[article] in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.21 n°5 (octobre 2017) . - p.231-240 Titre : | Principes de prise en charge de l’ischémie cérébrale : ce que l’anesthésiste-réanimateur doit savoir | Type de document : | revue | Auteurs : | Mohamed Srairi, Auteur ; Thomas Geeraerts, Auteur | Année de publication : | 2017 | Article en page(s) : | p.231-240 | Langues : | Français | Mots-clés : | AIT accident ischémique transitoire anesthésiste-réanimateur AVC accident vasculaire cérébral craniectomie thrombectomie
| Résumé : | L’implication des anesthésiste-réanimateurs dans la prise en charge des infarctus cérébraux à la phase aiguë augmente en raison de la mise en œuvre de nouveaux moyens thérapeutiques (thrombectomie, craniectomie décompressive) et des conditions d’admission en réanimation de plus en plus large. La reperméabilisation artérielle peut être obtenue par fibrinolyse et/ou traitement endovasculaire. Le traitement endovasculaire pratiqué en radiologie interventionnelle chez des patients sélectionnés, améliore le pronostic fonctionnel sous couvert d’une prise en charge anesthésique spécifique. En cas d’ischémie cérébrale sylvienne étendue, la craniectomie décompressive diminue la mortalité au prix du risque d’un handicap neurologique plus lourd chez les survivants. Un séjour en réanimation peut être justifié du fait de défaillances d’organes, et/ou pour prévenir et contrôler les agressions cérébrales et les complications. En cas d’échec, la décision collégiale de limitation des soins doit prendre en compte les difficultés pour évaluer à la phase aiguë, le pronostic et la qualité de vie ultérieure. |
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